擠痘可能會(huì)造成痘痘發(fā)炎,局部皮膚遭到破壞,而當(dāng)大量的正常組織被破壞,那么真皮下的組織就會(huì)明顯缺失,就會(huì)形成了痘坑。而想要消滅痘痘,可以從藥物和醫(yī)美方面下手。
消滅痘痘可以從藥物和醫(yī)美方面下手
系統(tǒng)藥物治療
1、抗生素
系統(tǒng)使用抗生素(米諾環(huán)素, 多西環(huán)素)適用于中重度的炎性痘痘。在使用2到4周時(shí)評(píng)估療效,根據(jù)療效決定繼續(xù)治療或更換抗生素。
2、維A酸類(lèi)藥物
異維A酸是治療結(jié)節(jié)、囊腫型IV級(jí)重度痤瘡的一線藥物。國(guó)內(nèi)使用低劑量的異維A酸60-75mg/kg能有效治療痤瘡、降低復(fù)發(fā)率并且不增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。使用該類(lèi)藥物可能會(huì)引起皮膚粘膜干燥, 服藥期間以及停藥后3個(gè)月內(nèi)需注意避孕。由于該藥物影響脂質(zhì)代謝,服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能和血脂,尤其是有肝炎、高脂血癥患者。
3、抗雄激素藥物
避孕藥是抗雄激素治療中zui常用的藥物。通常療程是6個(gè)月以上,一般在皮損完全控制后再鞏固(1~2) 個(gè)月再停藥,停藥過(guò)早會(huì)增加復(fù)發(fā)的概率。
外用藥物治療
1、維A酸類(lèi)
外用維A酸類(lèi)在幾周內(nèi)才能顯效,一般在3~4個(gè)月才能顯現(xiàn)zui好效果,所以大家需要耐心等待哦。
2、過(guò)氧苯甲酰
有殺滅痤瘡丙酸桿菌及收斂的作用,適用于中度痤瘡患者。
3、抗生素
外用抗生素常用于有炎癥性皮損的輕、中度痤瘡。由于外用抗生素易誘導(dǎo)痤瘡丙酸桿菌耐藥,故一般不單獨(dú)使用,建議和過(guò)氧化苯甲酰或外用維A 酸類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。
醫(yī)美治療
1、醫(yī)學(xué)護(hù)膚品
醫(yī)學(xué)護(hù)膚品是介于化妝品和藥品之間的一類(lèi)產(chǎn)品,部分痤瘡?fù)庥盟幬镉幸欢ù碳ば裕又仄つw屏障的破壞,造成皮膚敏感。藥物治療痤瘡的同時(shí)配合使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,既可以修復(fù)皮膚屏障功能的損傷,還能輔助治療面部皮損,其療效明顯優(yōu)于單純藥物治療。
2、化學(xué)剝脫術(shù)
化學(xué)換膚適合用于治療輕、中度痤瘡,臨床上使用的濃度在20%以上的果酸或30%的水楊酸,能抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng),促進(jìn)角質(zhì)栓脫落,改善毛孔粗大,減少油脂分泌,提高皮膚光滑度,使膚色均勻白暫,減輕痤瘡瘢痕,安全且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
3、光動(dòng)力治療(PDT)
光動(dòng)力治療主要是利用氨基酮戊酸(ALA) 或氨基乙酰丙酸甲酯(MAL)被細(xì)胞攝取后轉(zhuǎn)化為原卟啉IX,予以適當(dāng)波長(zhǎng)的光照射后產(chǎn)生單線態(tài)氧,后者可以有效殺滅痤瘡丙酸桿菌,破壞皮脂腺,減少皮脂分泌。ALA配合紅光或藍(lán)光進(jìn)行光動(dòng)力治療中重度痤瘡安全、有效,與現(xiàn)有主要藥物治療療效相當(dāng),不良反應(yīng)輕微,僅發(fā)生局部治療反應(yīng),無(wú)全身毒副作用,無(wú)需特殊處理,可自行緩解。
4、強(qiáng)脈沖光( IPL)
強(qiáng)脈沖光是一種寬譜強(qiáng)光,通過(guò)光熱治療作用,可以使細(xì)菌失活、減少皮脂分泌,促進(jìn)炎癥的吸收、消退,并能刺激真皮膠原生成、減少痤瘡瘢痕的形成。
IPL適用于有較多炎性丘疹的中度痤瘡患者,亦適用于皮膚油脂分泌過(guò)多或有痤瘡后紅斑、色素沉著的患者。
5、點(diǎn)陣激光
點(diǎn)陣激光目前臨床應(yīng)用較多的主要是鉺點(diǎn)陣激光和CO2點(diǎn)陣激光,適用于滾石樣或車(chē)廂樣凹陷性瘢痕。超脈沖CO2點(diǎn)陣激光對(duì)痤瘡凹陷性瘢痕的治療效果顯著,但需要反復(fù)多次治療,術(shù)后需要加強(qiáng)修復(fù),防止色素的產(chǎn)生。鉺激光對(duì)痤瘡凹陷性瘢痕也有顯著療效。
日常護(hù)理
痤瘡患者常常有皮膚屏障受損,且長(zhǎng)期口服或外用抗痤瘡藥物如維A酸,往往會(huì)加重皮膚屏障的破壞,導(dǎo)致皮膚敏感。
因此,除藥物治療、物理治療、化學(xué)剝脫外,有時(shí)也需要配合使用功效性護(hù)膚品,以維持和修復(fù)皮膚屏障功能。
如伴皮膚敏感,應(yīng)外用舒敏、控油保濕霜,局部皮損處可使用有抗痘作用的護(hù)膚品。
如皮膚表現(xiàn)為油膩、毛孔粗大等癥狀,應(yīng)主要選用控油保濕凝膠。多注意面部皮膚清潔、保濕,避免熬夜、長(zhǎng)期接觸電腦,暴曬等,保持大便通暢等。
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